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显微镜下复通输精管——让“小蝌蚪”游出来

发布时间:2018-01-16来源:作者:李群生 周磊审核:覃华芳点击:

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  2018年1月8日对陈先生夫妇而言是个特别的日子,这天是陈先生自2017年9月7号在我院行显微镜下输精管复通术后第一次复查精液常规,检查结果显示:手术复通成功,精子已接近正常。这也是我院首例显微镜下输精管吻合手术,手术成功让堵塞已久的“小蝌蚪”又游了出来。


  陈先生婚后育有一子,2012年陈先生做了男扎手术。2015年国家宣布全面开放二孩政策后,陈先生夫妇计划要第二个孩子,便在当地医院做了传统的输精管复通手术(裸眼直视下手术),遗憾的是手术未能成功。去年陈先生听闻我院开展显微男科技术,便来到我院求治,经过检查,男性科杨文涛主任决定在显微镜下再次行复通手术。

    2017年9月7号下午,在显微镜的帮助下,一切都和术前计划的一样,切开、暴露、游离、切除梗阻段、吻合一气呵成,通过近5个小时的努力,顺利完成了手术。术后即用科室活血化瘀、清热利湿的中药经验方减轻炎症水肿、促进吻合口愈合。术后三个月复查精液常规显示,精子已接近正常。

    输精管复通术是将人为断通或病理性断通的输精管修复,从而使之畅通的手术。用传统的外科方法吻合输精管,虽然能将输精管缝结在一起,但不能做到精准对合,输精管黏膜对位不良或有组织嵌入,出现管腔狭窄或慢性梗阻,近附睾端输精管内压增高,常导致手术失败。显微外科输精管吻合术,常采用双层缝合法,并运用美国Cornell大学医院泌尿外科精确定点法吻合技术,使手术成功率大大提高。此次手术取得成功,标志着我院显微男科技术又成功向前迈出一步,为输精管梗阻患者带来新的选择和福音。

    杨文涛教授介绍,为了本例手术的成功,我科做了大量前期准备工作,在医院领导支持和多科室协作下,最终达到了这一共同的目标。在此,中山一院泌尿男科涂响安教授的大力支持,为我院男科显微手术开展做出了历史性的贡献。

    该患者虽然精液检查显示精子活动率正常,但数量不足,还需要进一步治疗提高。因此我们可以充分发挥中西医结合医院的特色,给予补肝肾、调气血、活血通络等中药物继续治疗,相信假以时日定能恢复正常。中西医合璧助患者早日成就二孩“爸业”。

     广西中医药大学附属瑞康医院男科在杨文涛主任的带领下,一直坚持中西医结合发展为方向,中医秉承著名男科大家徐福松教授学术思想,西医紧跟男科发展潮流。科室成员也是各显优势,把自己的优点发挥到最佳。男科手术一直是科室的强项,处于广西前列,这些年完成各种男科手术,开展多项新手术,如阴茎假体植入术、显微镜下精索静脉结扎术、输精管附睾吻合术、阴茎延长术、阴茎背深静脉包埋术等,彰显瑞康男科强大的优势。

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